Accord parental enfant mineur Accord parental enfant mineur Merci de remplir ce formulaire qui me permettra de préparer votre consultation et de vous recontacter dans un délai de 48h. Puis, procédez à votre paiement sécurisé en ligne pour valider votre séance. Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Le père *PrénomNomLa mère *PrénomNomVotre numéro de téléphone *Votre e-mail *Votre enfant *PrénomNomRaisons de la consultation - Votre enfant a t-il déjà eu une consultation en naturopathie ?Votre enfant a t-il des allergies médicamenteuses ou alimentaires? *OuiNonVotre enfant a t-il un traitement en cours? *Traitement prescrit par le médecinTraitement naturelComplément alimentaireAccord RGPD *Nous acceptons que nos informations soient traitées par Elodie afin de répondre à notre demandeEnvoyer Merci d'effectuer votre paiement en ligne 1ère Consultation Se pratique en cabinet ou en visio €62.00 Processing ... Je règle iciStripe Payments nécessite que Javascript soit pris en charge par le navigateur pour fonctionner. 1ère Consultation Se pratique en cabinet ou en visio €62.00 Processing ... Je règle iciStripe Payments nécessite que Javascript soit pris en charge par le navigateur pour fonctionner.